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Crescono i malati cronici in Italia. La SIGG affronterà il problema in un convegno

Sono oltre un milione i pazienti cronici assistiti in Italia fra ADI, Hospice e Rsa.. Questo dato non fa che confermare un convincimento ormai diffuso: l’assistenza continuativa, per un lungo periodo di tempo, dei pazienti anziani e cronici costituisce una delle principali problematiche dei sistemi socio-sanitari evoluti, caratterizzati dal progressivo invecchiamento della popolazione e dall’indebolimento delle reti familiari e sociali. Per questo Italia Longeva, la rete del Ministero della Salute per l’invecchiamento e la longevità attiva, di concerto con l’IRCCS INRCA e la SIGG (Società italiana di Gerontologia e Geriatria) ha convocato per l’11 e 12 luglio a Roma, nell’Auditorium Biagio D’Alba del Ministero della Salute, il primo simposio plenario dedicato a questo argomento, con l’obiettivo di stimolare un dibattito organico e strutturato sull’organizzazione e la gestione della Long-Term Care in Italia.

Questo primo appuntamento, che sarà rinnovato ogni anno per dare continuità allo spirito e agli obiettivi dell’iniziativa, sarà articolato in quattro sessioni principali, dedicate rispettivamente alla rete dei servizi e post-acuzie – con un focus sulla rete ospedale-territorio, sulle tecnologia per la riabilitazione e sulla terapia occupazionale, la riabilitazione cognitiva e le terapie per la disfagia – alle cure palliative – con un approfondimento sui servizi territoriali e domiciliari – all’assistenza domiciliare integrata – con un focus dedicato alla tecnoassistenza – e infine alle residenze sanitarie assistenziali – con un confronto specifico sul problema dei controlli su queste strutture, ma anche sulla copertura economica e sul modello di finanziamento e compartecipazione delle RSA. La ‘due giorni’ organizzata da Italia Longeva sarà anche l’occasione per approfondire alcune importanti tematiche trasversali e di contesto, come il quadro demografico e i trend di invecchiamento e disabilità della popolazione italiana, le principali criticità del sistema di cure a lungo termine in Italia e la sostenibilità economica della Long-Term Care, fra prestazioni monetarie, sanità integrativa e intervento delle assicurazioni.

La Società italiana di Gerontologia e Geriatria è partner fondativo HappyAgeing-Alleanza italiana per l’invecchiamento attivo. Insieme stiamo sensibilizzando i decisori pubblici sul tema del rinnovamento del nostro Servizio sanitario nazionale. L’invecchiamento della popolazione deve diventare occasione di sviluppo per la rete sanitaria e per il welfare nel suo complesso.

 

L’ANCI ai Comuni: “Impegnatevi per rispondere ai bisogni degli anziani”

L’ANCI chiede ai candidati a sindaco e alle Giunte comunali di impegnarsi con determinazione per raggiungere gli obiettivi di sviluppo sostenibile sanciti dall’Onu nell’Agenda Globale 2030, in particolare dell’obiettivo 11: “Rendere le città e gli insediamenti umani inclusivi, sicuri, duraturi e sostenibili”, e i relativi 10 sotto-obiettivi. L’Associazione nazionale dei Comuni ha pubblicato l’invito in qualità di componente dell’Alleanza italiana per lo Sviluppo Sostenibile (AsviS); organizzazione di cui fa parte anche HappyAgeing-Alleanza italiana per l’invecchiamento attivo. Si tratta delle prime elezioni amministrative dopo la sottoscrizione, da parte dell’Italia e dei governi di tutto il mondo, dell’Agenda Globale per lo sviluppo sostenibile (Agenda 2030) e dell’accordo sul clima di Parigi, per questo è così importante che i futuri amministratori conoscano e contribuiscano, per quanto in loro potere, a concorrere – assieme agli altri livelli istituzionali coinvolti – alla sostenibilità dello sviluppo locale e globale. Gli impegni indicati dalle Nazioni unite riguardano, tra l’altro: l’accesso ad alloggi e servizi di base adeguati; lo sviluppo di sistemi di trasporto sicuri, sostenibili, con particolare attenzione alle esigenze di chi è in situazioni vulnerabili, alle donne, ai bambini, alle persone con disabilità e agli anziani; la protezione del patrimonio culturale e naturale, dei poveri e delle persone in situazioni di vulnerabilità; la riduzione dell’impatto negativo dell’inquinamento e dei rifiuti; l’accesso universale a spazi verdi pubblici; l’integrazione tra le zone urbane, periurbane e rurali; l’attuazione di politiche per l’inclusione, l’efficienza delle risorse, la mitigazione e l’adattamento ai cambiamenti climatici e la resilienza ai disastri.

I sindaci e i consigli comunali devono diventare protagonisti nella definizione delle politiche per garantire l’invecchiamento in salute agli over65 italiani. Il loro quotidiano impegno nei territori permette di entrare in contatto con i veri bisogni delle comunità.

 

La Società italiana di igiene scende in campo per promuovere i vaccini: “Importanti come acqua potabile”

Le vaccinazioni rappresentano uno dei più grandi successi della medicina e, con l’acqua potabile, una delle più importanti conquiste dell’umanità. Secondo l’Organizzazione mondiale della sanità, esse sono in grado oggi di salvare 2,5 milioni di vite l’anno nel mondo, significa 7 mila al giorno, 300 all’ora, 5 al minuto. Eppure il valore della prevenzione vaccinale non è adeguatamente compreso e, a causa della disinformazione che viaggia in rete, rischia di essere seriamente a rischio. I vaccini sono vittime del loro successo poiché proprio grazie a essi malattie invalidanti e mortali sono state debellate e non ne ricordiamo più o, ancor meglio, non ne conosciamo affatto le loro terribili conseguenze. L’Italia è tra i Paesi meno virtuosi in tema di vaccinazioni e le coperture sono oggi in preoccupante calo. Contro la disinformazione, che viaggia soprattutto attraverso il web, e contro i falsi miti che, seppur prive di base scientifica, riescono ad attecchire sull’opinione pubblica, instillando dubbi infondati e facendo leva su timori e vulnerabilità, la Società Italiana di Igiene, Medicina Preventiva e Sanità Pubblica (SitI) – partner fondativo di HappyAgeing-Alleanza per l’invecchiamento attivo – ha deciso di scendere in campo ancora una volta in maniera efficace, coinvolgendo i giovani in un progetto creativo e digitale. Nella Settimana Europea dell’Immunizzazione 2016, SItI presenta “Un Ciak per la Vita”, progetto video di sensibilizzazione sulle vaccinazioni, promosso e realizzato in collaborazione con la Fondazione Centro Sperimentale di Cinematografia – Sede Lombardia. Il progetto vedrà la realizzazione di diversi tipi di “prodotti video”: uno spot, un web-video o un mini-documentario. Gli allievi del Centro Sperimentale di Cinematografia partecipanti all’iniziativa, dopo aver ricevuto un’adeguata formazione da medici igienisti della SItI sulla tematica delle vaccinazioni, presenteranno le loro storie. Le sceneggiature più efficaci verranno selezionate da una giuria di esperti e costituiranno poi il canovaccio dei migliori “Ciak per la Vita”.

La sensibilizzazione in materia di vaccinazioni è fondamentale per cercare di aumentare il tasso di copertura nella popolazione anziana e giovane. Il continuo calo del numero di soggetti vaccinati espone a rilevanti rischi tutta la popolazione. Ogni anno si contano migliaia e migliaia di decessi evitabili. Intervenire è quindi doveroso.

 

Aspettativa di vita in salute, secondo i dati Ocse Italia è indietro. Cala spesa pro capite

L’Italia è al quarto posto nei Paesi Ocse per aspettativa di vita alla nascita con 82,8 anni. Meglio di noi Svizzera (82,9), Spagna (83,2) e Giappone (83,4). Ma nel nostro Paese l’aspettativa di vita in buona salute all’età di 65 anni è tra le più basse. Sono i questi i dati principali che emergono dall’ultimo rapporto “Health at a Glance” dell’Ocse, basato sui dati del 2013. In tutto il mondo occidentale, spiega il documento, rimane più alta la speranza di vita delle donne, anche se la forbice si sta richiudendo. I più longevi sono i maschi svizzeri, con 80,7 anni, seguiti dagli italiani con 80,3 e da giapponesi e spagnoli con 80,2. Tra le donne sono le giapponesi in testa, con 86,6 anni, seguite da spagnole e italiane. La media Ocse è 80,5 anni, con un guadagno di oltre 10 anni dal 1970 a oggi. L’aspettativa di vita a 65 anni è anch’essa tra le più alte ed è aumentata nel corso del tempo, ma l’aspettativa di vita in buona salute all’età di 65 anni in Italia è tra le più basse, con 7 anni senza disabilità per le donne e circa 8 anni per gli uomini. In Italia appena il 30% degli over65 riporta di essere in buona salute, mentre la media Ocse è poco sotto il 50% e Nuova Zelanda e Canada riportano rispettivamente il 90 e l’80%. Il nostro paese, registra lo stesso rapporto, è invece sotto la media per quanto riguarda la spesa sanitaria pro capite, che fra contributo pubblico e privato si attestava nel 2013 a 3077 dollari, sotto la media di 3544 e molto meno ad esempio di Usa, circa 8700 dollari, Svizzera e Norvegia. “Gli italiani sono aiutati da una buona base genetica – spiega Walter Ricciardi, presidente dell’Istituto Superiore di Sanità – soprattutto grazie alle differenti popolazioni che si sono succedute e che hanno lasciato una loro impronta.

I dati raccolti dall’Ocse confermano quanto sia importante e necessario lavorare per garantire l’invecchiamento in salute agli italiani. Il fatto che la spesa sanitaria pro capite sia sotto la media è un chiaro campanello d’allarme. La politica non può continuare a praticare la strada dei tagli lineari. Come HappyAgeing-Alleanza italiana per l’invecchiamento attivo siamo impegnati per cercare di imporre un cambio di passo. I nostri anziani meritano maggiori attenzioni.

 

Ancora sul pericoloso calo delle coperture vaccinali. Urge intervenire

Scarsa è l’attenzione degli italiani alle vaccinazioni. Se nel 2013, per quelle obbligatorie (Tetano, Poliomielite, Difterite ed Epatite B) si registrava il raggiungimento dell’obiettivo minimo stabilito nel vigente Piano Nazionale Prevenzione Vaccinale (PNPV) – in accordo con le raccomandazioni dell’Organizzazione mondiale della Sanità – pari ad almeno il 95% di copertura entro i 2 anni di età, nel periodo 2013-2014 si registrano valori di copertura al di sotto dell’obiettivo minimo stabilito, pur rimanendo comunque al di sopra del 94%. Lo stesso andamento in diminuzione si evidenzia per le coperture di alcune vaccinazioni raccomandate, quali anti-Hib e Pertosse. È uno dei dati contenuti nella XIII edizione del Rapporto Osservasalute (2015), un’approfondita analisi dello stato di salute della popolazione e della qualità dell’assistenza sanitaria nelle Regioni italiane. Il rapporto è stato realizzato dall’Osservatorio Nazionale sulla Salute nelle Regioni Italiane che ha sede presso l’Università Cattolica di Roma. Quanto al vaccino antinfluenzale, è significativo il calo delle adesioni tra gli anziani, che sono peraltro proprio una delle fasce di popolazione più a rischio di complicanze dell’influenza. Negli anziani ultra 65enni la copertura antinfluenzale in nessuna regione raggiunge i valori considerati minimi (75%) e ottimali (95%) dal PNPV. Nell’arco temporale 2003-2004/2014-2015, per quanto riguarda la copertura vaccinale degli ultra 65enni, si è registrata una diminuzione a livello nazionale del 22,7%, passando dal 63,4% al 49% di questo gruppo.

Per quanto riguarda la vaccinazione contro lo pneumococco la situazione è ancora più grave. Come Happyageing-Alleanza italiana per l’invecchiamento attivo abbiamo segnalato una situazione disomogenea tra le varie Regioni e tassi di copertura pericolosamente bassi. Serve un intervento immediato e lo stanziamento di risorse immediate. Uno sforzo capace di avere un’altissima rendita in tema di prevenzione e limitazione delle morti evitabili.

 

I nostri anziani sono esposti all’incuria delle istituzioni

L’inversione del trend dell’aspettativa di vita in Italia è il segnale inequivocabile di quanto poco si sia fatto a livello istituzionale sul fronte della prevenzione. Il 4,1% del Fondo Sanitario Nazionale dedicato alla prevenzione ci pone in coda come investimenti in salute in ambito internazionale e gli effetti sono sotto gli occhi di tutti. Quanto evidenziato dal Rapporto Osservasalute 2015 presentato ieri pone anche un preoccupante disallineamento rispetto ai trend con gli altri Paesi europei e che finora hanno riconosciuto nell’Italia un modello al quale ispirarsi.

“L’evidenza drammatica dell’arretramento dell’aspettativa di vita impone in Italia un intervento strutturale urgente sulla salute per tutta la durata della vita affinché non si favorisca la sola terapia, più onerosa per la collettività, a dispetto delle attività di prevenzione che rappresentano un vero e proprio investimento sul futuro – sottolinea Michele Conversano, Presidente dell’Alleanza italiana per l’invecchiamento attivo HappyAgeing – Il primo atto da compiere per il Governo è l’immediata approvazione del Piano Nazionale di Prevenzione Vaccinale, impantanato da anni, con un conto inaccettabile in termini di vite umane”.

“Va osservato inoltre – evidenzia Marco Magheri, Direttore di HappyAgeing – che le opportunità più significative sul fronte della prevenzione e che in concreto sono oggi gli elementi di maggior criticità rilevate dal Rapporto Osservasalute, sono quelli che il mondo scientifico e l’Unione Europea hanno individuato come i pilastri per un invecchiamento attivo e in salute: alimentazione, movimento, consumo corretto dei farmaci, campagne di screening e vaccinazioni e che rappresentano il perimetro di intervento principale di HappyAgeing”.